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圣心健康大讲堂︱第47讲《常见烧伤应急处理与治疗》

发布时间:2019-07-10 16:12    查看:

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烧伤后引起的水泡是否要挑破它,将水挤出?小孩子开水烫伤要如何紧急处理?日常生活中造成的轻微创伤,不吃或少吃酱油可以不留疤,科学么?


7月3日上午,嘉兴一院烧伤整形科副主任张亮平副主任医师主讲“圣心健康大讲堂”第47讲——《常见烧伤应急处理与治疗》。张亮平副主任医师结合多年的临床经验,围绕烧伤的定义、烧伤深度与严重程度的判断、常见烧伤的应急处理、治疗和烧伤后瘢痕的预防等内容,以丰富的临床案例为例,带领现场近60名听众与28000余名“禾点点”网友深入认识“烧伤”。

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  1. 烧伤的定义

      烧伤分为狭义烧伤和广义烧伤。狭义上指由火焰、热液、高温气体、激光、炙热的金属液体或固体等引起的组织损害。广义烧伤是指在狭义的基础上,加上其他由电、化学物质等所致的组织损害。

2.烧伤分级

Ⅰ°:仅伤及表皮浅层,生发层健在,不留疤;

浅Ⅱ°伤及表皮生发层、真皮乳头层,不留疤;

深Ⅱ°伤及皮肤真皮层,介于浅Ⅱ° 与Ⅲ°之间,愈合后有不同程度的疤痕;

Ⅲ° :伤及全层皮肤甚至到皮下、肌肉或骨等,一般需要手术治疗,会留下疤痕。

3.烧伤的处理和治疗

烧伤深度是一个逐渐加深的过程,如果及时处理得当,可减轻烧伤造成的伤害。


轻度烧伤的处理流程:冲(用流动的冷水冲洗烧伤部位)→脱(除去覆盖该部位的衣服)→泡(用冷水泡十分钟到半小时可降低受伤部位痛感)→盖(用干净的毛巾盖住伤口以免细菌感染)→送(及时送医)。


浅度烧伤的治疗原则防止和减轻感染,创面处理一般采用包扎及局部外用药物等治疗。


深度烧伤治疗尽早去除坏死组织和覆盖创面,创面处理方式:包扎、暴露、开放(俗称半暴露)、湿敷、浸泡 。覆盖物有同种异体皮、猪皮、羊膜、胶原、甲壳胺膜,纳米银敷料、半透膜、水凝胶、水胶体、VSD等。需根据不同情况选用不同的敷料。


烧伤后创面遗留的疤痕与烧伤后每一环节的处理都密切相关,瘢痕一般使用压力联合药物治疗,瘢痕挛缩明显时需手术治疗。







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