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科普“空气栓塞”

发布时间:2019-03-11 09:27    来源:编辑/编辑:严晓文 医学引导:屠海林(高压氧科副主任医师)    查看:

什么是空气?

空气,大家每天都呼吸着的“生命气体”,主要由氮气和氧气组成。空气中的氧气对于所有需氧生物来说是必须的。所有动物都需要呼吸氧气,绿色植物的呼吸作用也需要氧气。

但你有没有想过,

有一天,多吸的一口气

也会成为“伤害”你的武器——

2月25日下午两点多,正在午睡的李大爷呼吸突然变得急促,一旁的老伴急忙将他叫醒。一醒来,李大爷就跟老伴说自己胸口闷,有些喘不过气。因为从去年10月开始,他就不间断有类似的症状,休息之后就有所好转,因此老伴让他先靠着休息会儿。谁知到了下午四点多,李大爷的症状越来越严重,胸闷气急,开始大口喘气。老伴一看情况不对,急忙拨打120将他送至嘉兴市第一医院急诊科。

经急诊B超显示:李大伯左心房增大,右心及下腔静脉内有着明显的气泡。这是空气栓塞的症状。

急诊科马上联系高压氧科主任屠海林副主任医师。


当时,屠海林副主任医师刚下班回家,接到电话后马上进行电话会诊,确认患者为“空气栓塞”,引导采取特殊体位——头低脚高左侧卧位。遂从家中急赶医院,做高压氧治疗准备。

幸运的是,因为及时采取了正确的卧位,在接受高压氧治疗前,李大伯症状已减轻。而在经高压氧治疗后,胸闷气急等症状完全缓解,之后接受定期的高压氧治疗,进一步促进康复。

屠海林副主任医师先容,通俗一点讲,空气栓塞是指空气进入动脉或静脉,随血流运行,一个个气泡堵在小血管里,血液就流不过去了,最终造成相应的病理损害。在抢救空气栓塞患者时,最重要的是患者保持正确的体位和及时进行高压氧治疗。

李大伯成功脱离危险,被吓得不轻的老伴总算放下悬着的心:“这次真的要感谢屠海林主任,当时打电话已经六点多,他正要吃饭,急忙赶回来。什么高压氧治疗,说了我也不懂,只能在旁边干着急。他一边做治疗,一边耐心跟我说明,告诉我他一定会全程陪同,让我放心。那天晚上到11点多才结束,他和护士一直陪着,真的是特别负责。”

 “造成空气栓塞的主要原因有:潜水和潜艇逃生中的迅速上升出水(快速减压),造成肺气压伤,“肺撕裂”,气体进入肺血管;医疗诊治并发症;高空事故等。像李大伯这样发病原因不明的空气栓塞我也是第一次遇到。”屠海林副主任医师提醒,空气栓塞的严重性与血中气体量和气体栓塞的部位有关,如肺动脉气栓、脑动脉气栓等可造成严重后果,而如果发生在下肢则对生命的危险就相对较小。因此,一旦出现如呼吸困难、发绀、剧烈的胸、背部疼痛等类似症状,一定要及时就医,避免危及生命。


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