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乳房时常疼痛是“摊上大事”了?别胡思乱想!

发布时间:2019-06-20 10:00    来源:作者:姜元春(乳腺科) 医学指导:陈彩萍(乳腺科主任医师)    查看:

在日常生活中,很多女性朋友都有可能遇到乳房疼痛的情况,有些人在疼痛时会觉得忍一忍也就过去了,也有一些人会过分担忧,总觉得这是乳腺疾病的征兆。那么乳房疼痛到底是什么情况?

首先来了解乳腺的结构与生理功能。每侧乳房有15-20个乳腺腺叶,富含腺泡,与小乳管相连并汇集成输乳管,开口于乳头。乳腺的发育受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的影响。

月经来潮前3-4天,小叶间质水肿、导管腺泡增生,乳腺体积可能稍增大。此时可有乳房胀痛,并可能有增生性小结节。月经来潮后多自行缓解。随着年龄的增长,从青春期的小叶增生到乳腺的退化过程都可伴随疼痛。随着年龄增大,疼痛的范围也会逐渐放射腋窝、上臂、肩背等区域。

因此,出现经常性乳房疼痛症状,不必过多担心,及时就诊治疗。经检查,如确诊为由增生或退化不全引起的疼痛,常属“生理性改变”,这种情况下无需特殊处理,只需注意以下几点。

    一、注重自我检查和常规临床检查

    双侧乳房自检

1.时间:宜在月经结束5-7日后进行。

2.方法:①视诊:站在镜前以各种姿势(两臂放松垂于身体两向前弯腰或双手上举置于头后),观察双侧乳房的大小和外形是否对称;有无局限性隆起、凹陷或皮肤橘皮样改变;有无乳头回缩或抬高。②触诊:仰卧位,肩下垫软薄枕,被查侧的手臂枕于头下,使乳房完全平铺于胸壁。对侧手指并拢平放于乳房,从乳房外上象限开始检查,依次为外上、外下、内下、内上象限,然后检查乳头、乳晕,最后检查腋窝注意有无肿块,乳头有无溢液。若发现肿块和乳头溢液,应及时到医院作进一步检查。

乳腺自检的意义在于让女性了解自己乳房的正常状态,但不能替代专科医师的专业检查。

    常规临床检查

B超检查是最常用的乳腺检查方式。B超、钼靶与磁共振检查是评估乳腺检查健康常用的辅助检查项目,这3种检查方式各有优势,无法替代。医生会根据女性的年龄、体格检查情况、家族史等因素决定检查项目。平时没有任何症状体征、无乳腺癌高风险因素的人:20~40岁,每1~3年一次就诊体检、B超;40岁以上,每年一次专科体检、B超、钼靶。

    二、避免按摩

美容院的乳腺保健和按摩请谨慎,实际上按摩会加重增生,导致更“痛”。

    三、慎用药物

一般无需药物治疗,除非疼痛明显,影响睡眠与工作。中成药可在一定程度上缓解症状,但不建议长期服用。激素类的药物及保健品请慎用。注意,一定要在专科医师指导下用药!
    四、改变不良生活方式与饮食习惯

1.适当运动,规律作息;避免过度压力,避免负面情绪。

2.保持每天适量的谷类食物摄入;适当多吃鱼、禽肉、蛋类、蔬菜水果,减少红肉摄入。

3.平时需忌口的食物:烟、酒、霉变食物、烧烤(火烧、炭烧)、腌制和煎炸的动物性食物。尽量减少摄入含有激素的食品或者药品。


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